Миелома

Миелома (множественная миелома, миеломная болезнь) — это злокачественные опухоли, которые прорастают из плазмы крови. Наиболее часто болезнь проявляется разрушением костной структуры.

Обычно миелома встречается у людей пожилого возраста. Чаще болеют мужчины, чем женщины.

Механизм развития и причины миеломы

Нормальные плазматические клетки помогают обеспечивать иммунитет организма. Защитная система человека содержит несколько видов клеток для борьбы с инфекцией. Основными из них являются лимфоциты, которые делятся на клетки В и Т. Функция В-клеток состоит в защите от патогенных бактерий, функция Т-клеток — обеспечивать борьбу с вирусами. В случае, когда инфекция атакует организм, происходит превращение В-клеток в плазму. Затем они вырабатывают особые антитела, которые помогают уничтожать бактерии.

Если происходит сбой, начинает бесконтрольно увеличиваться количество плазматических клеток. В результате часто происходит образование миеломных опухолей.

Появление таких опухолей сопровождается поражением костного мозга. При этом они возникают в разных местах, что и дало название болезни «множественная миелома».

Со временем клетки опухоли замещают клетки костного мозга. В результате этого снижается уровень красных кровяных телец, тромбоцитов. У человека развивается анемия, снижается иммунитет. Это способствует обострению хронических болезней, затруднению выздоравливания и другим проявлениям снижения защитных сил организма.

Точная причина развития множественной миеломы не известна. Согласно статистике, установлены факторы, которые повышают риск возникновения данного заболевания:

• возраст старше 40 лет; количество больных более молодого возраста составляет лишь около 1% от всех случаев заболевания;
• радиационное воздействие;
• наследственная предрасположенность;
• расовая принадлежность; миелома чаще всего встречается у представителей афроамериканцев;
• профессиональная деятельность, которая связана с горнодобывающей и нефтяной промышленностью;
• патологические нарушения ДНК.

Врачи отмечают, что миелома, или множественная миелома, представляет собой сложное заболевание, требующее комплексного подхода к диагностике и лечению. Специалисты подчеркивают важность раннего выявления, так как это значительно увеличивает шансы на успешное лечение. Современные методы диагностики, включая МРТ и ПЭТ-КТ, позволяют более точно оценить состояние пациента и выбрать оптимальную терапию. Врачи также акцентируют внимание на значении индивидуального подхода, так как каждый случай миеломы уникален. Лечение может включать химиотерапию, иммунотерапию и трансплантацию стволовых клеток. Важно, чтобы пациенты получали поддержку не только от медицинских работников, но и от близких, что способствует улучшению качества жизни и психологического состояния.

Миелома крови или множественная миелома. Симптомы и лечение.

Симптомы заболевания

Начало болезни обычно бессимптомное. При дальнейшем развитии появляются неспецифические симптомы миеломы — слабость, утомляемость, шаткость походки, снижение физической активности, реже снижение аппетита, потеря веса, тошнота, рвота.

Основным симптомом миеломы является боль в костях. В большинстве случаев такая боль имеет тенденцию к нарастанию со временем, она плохо поддается обезболиванию анальгетиками. Часто на первый план выходит боль в поясничном и дорсальном отделах позвоночника.

При дальнейшем развитии миеломы происходит оседание тел позвонков, в результате чего рост человека уменьшается на несколько сантиметров.

Из-за рассасывания кости в крови повышается уровень кальция. Это способствует увеличению объема мочи и, как следствие, обезвоживанию организма. Кроме того, повышенный уровень кальция является причиной частой тошноты и рвоты у больных миеломой.

При развитии злокачественных клеток происходит нарушение созревания красных клеток крови. Появляются следующие симптомы миеломы — утомляемость, слабость, бледность кожных покровов, одышка, головная боль.

Многие больные миеломой страдают от часто обостряющихся инфекционных болезней, чаще всего бактериальной природы. На ранней стадии заболевания это в основном болезни дыхательных путей. На более поздней стадии — инфекции мочевых путей.

Развитие миеломы приводит к дефициту тромбоцитов. В результате возникает еще один симптом миеломы — повышенная кровоточивость. У человека появляются частые носовые кровотечения, у женщин, кроме того, – усиленные менструальные кровотечения.

Достаточно редко больные миеломой имеют признаки патологических изменений нервной системы. При повреждении длинных нервов в области конечностей отмечается жгучая боль и потеря чувствительности в руках и ногах. В некоторых случаях возможен паралич, потеря чувствительности в нижней части тела, недержание мочи.

Диагностика и лечение миеломы

Диагностика заболевания начинается с осмотра врачом и сбора анамнеза. После этого больному миеломой назначаются специальные исследования:

• общий и биохимический анализы крови;
• рентгенологическое обследование – назначают с целью выявления изменений в костях;
• биопсия красного костного мозга — дает возможность определить замену нормальных клеток патологическими;
• иммунологические анализы;
• магнитно-резонансная или компьютерная томография – назначается для выявления очагов опухолей в тканях.

Способ лечения миеломы подбирают в зависимости от стадии течения болезни, степени агрессивности злокачественного процесса.

При вялотекущей множественной миеломе обычно не проводят специальной терапии. Больной находится под постоянным врачебным наблюдением. Терапию начинают при активизации заболевания.

Основной метод лечения миеломы — полихимиотерапия. Она заключается в медикаментозном лечении при помощи комбинирования нескольких химиопрепаратов одновременно. Для более эффективного действия химиопрепаратов, устранения некоторых побочных действий больному назначают прием гормональных средств. Кроме того, для увеличения периода ремиссии успешно применяют иммунную терапию.

Дополнительно при лечении миеломы проводят облучение очагов опухолей, специальные методы воздействия на злокачественные клетки плазмы, в частности, плазмаферез.

При недостаточной эффективности полихимиотерапии применяют пересадку стволовых клеток крови или костного мозга. Такая трансплантация часто дает хорошие результаты в самых тяжелых случаях заболевания.

Дополнительным методом лечения миеломы является хирургическое вмешательство. Операция необходима в случае развития опухолей больших размеров, при сдавливании опухолью магистральных сосудов или нервных окончаний, для фиксирования хрупких костей.

При локальных поражения кости часто применяют лучевую терапию.

Миелома, или множественная миелома, вызывает множество обсуждений среди пациентов и их близких. Многие отмечают, что диагноз становится шоком, но с течением времени они начинают искать информацию и поддержку. Люди делятся своими историями о борьбе с болезнью, рассказывая о том, как важно сохранять позитивный настрой и не терять надежду. Некоторые пациенты отмечают, что современные методы лечения значительно улучшили качество жизни, позволяя им вести активный образ жизни. В то же время, обсуждаются и трудности, такие как побочные эффекты терапии и необходимость постоянного контроля состояния. Поддержка со стороны семьи и друзей играет ключевую роль в этом процессе. Важным аспектом является также общение с другими пациентами, что помогает не чувствовать себя одиноким в борьбе с недугом.

История Дмитрия. Диагноз «Множественная миелома»

Прогноз

Прогноз при миеломе зависит от того, на какой стадии выявлено заболевание, насколько активно развивается злокачественный процесс, какое общее состояние больного.

Данное заболевание относится к болезням с высокой степенью злокачественности.

В то же время, прогноз при миеломе вялотекущей формы достаточно благоприятный.

Согласно медицинской статистике, выживаемость больных, которые начали лечение на первой стадии болезни, составляет около 50% в течение пяти лет.

Значительно хуже прогноз при миеломе третьей стадии. В таком случае выживаемость составляет только 15% в течение пяти лет.

В среднем, при современном лечении болезни, жизнь пациента можно продлить на четыре года.

Внимание!

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Вопрос-ответ

РакOFF: Множественная миелома: как ее лечат в России?

Что такое миелома и как она развивается?

Миелома, или множественная миелома, является злокачественным заболеванием, которое возникает из плазматических клеток — типа белых кровяных клеток, отвечающих за выработку антител. Заболевание развивается, когда эти клетки начинают бесконтрольно размножаться, что приводит к образованию опухолей в костном мозге и нарушению нормального кроветворения.

Какие симптомы могут указывать на наличие миеломы?

Симптомы миеломы могут варьироваться, но часто включают боль в костях, особенно в спине и ребрах, усталость, анемию, повышенную предрасположенность к инфекциям и почечные проблемы. Также могут наблюдаться симптомы, связанные с высоким уровнем кальция в крови, такие как жажда, частое мочеиспускание и запоры.

Как диагностируется миелома?

Диагностика миеломы включает в себя несколько этапов: анализы крови и мочи для выявления аномальных белков, рентгенографию или МРТ для оценки состояния костей, а также биопсию костного мозга для подтверждения наличия злокачественных плазматических клеток. Важно провести комплексное обследование для точной диагностики и определения стадии заболевания.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования. Ранняя диагностика миеломы может значительно улучшить прогноз и качество жизни. Обсуждайте с врачом необходимость анализов, таких как электрофорез белков и М-спектрометрия, для выявления аномалий в крови.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свое питание. Сбалансированная диета, богатая витаминами и минералами, может поддержать вашу иммунную систему. Рассмотрите возможность консультации с диетологом, чтобы составить индивидуальный план питания, который будет учитывать ваши потребности и состояние здоровья.

СОВЕТ №3

Поддерживайте активный образ жизни. Умеренные физические нагрузки, такие как прогулки или занятия йогой, могут помочь улучшить общее состояние здоровья и снизить уровень стресса. Проконсультируйтесь с врачом о подходящих для вас упражнениях.

СОВЕТ №4

Не стесняйтесь обращаться за поддержкой. Общение с другими людьми, которые сталкиваются с подобными проблемами, может быть очень полезным. Рассмотрите возможность участия в группах поддержки или консультации с психологом для управления эмоциями и стрессом.