Недержание мочи

Недержание мочи (медицинское название – инконтиненция) — это неконтролируемое истечение мочи по мочеиспускательным каналам. Различают истинное и ложное недержание, во втором случае мочеиспускание происходит по противоестественным отверстиям в мочевых путях. Данное заболевание приносит не только физический, но и моральный дискомфорт. О наличии данной проблемы пациенты зачастую бояться признаться даже врачу. Неспособность удерживать мочеиспускание присуща многим людям во всем мире, причем страдают от данной патологии как молодые люди (от 14%), так и лица старше среднего возраста (от 40%).

Классификация

Как упоминалось выше, существует ложное недержание мочи, происходящее без позывов к мочеиспусканию. Возникает оно по причине приобретенных или врожденных дефектов мочеточника, мочеиспускательного канала или мочевого пузыря, а также при экстрофии мочевого пузыря, тотальной гипоспадии и эписпадии уретры, эктопии устьев мочеточников с аномальным их расположением. Возникают приобретенные дефекты практически всегда из-за травмы.

Существуют следующие виды неконтролируемого мочеиспускания:

• Ночное недержание мочи или энурез встречается в основном в детском возрасте, у малышей 5-6 лет. Может пройти произвольно и часто не требует специального лечения. Говорить о его наличии можно в том случае, если ребенок 5-6 лет чаще двух раз в месяц мочится в постель и если у ребенка старшего возраста происходит однократное непроизвольное испускание за месяц.
• Ургентное или императивное бесконтрольное мочеиспускание происходит с начальным безотлагательным позывом.
• Смешанное недержание — совмещает ургентное и стрессовое произвольное мочеиспускание.
• Постоянное недержание.
• Ситуационное недержание.

Недержание мочи является распространенной проблемой, с которой сталкиваются многие пациенты, особенно женщины в пожилом возрасте. Врачи отмечают, что данное состояние может существенно снижать качество жизни, вызывая физический и эмоциональный дискомфорт. Специалисты подчеркивают важность обращения за медицинской помощью, так как недержание может быть симптомом более серьезных заболеваний. Врачами разработаны различные методы лечения, включая физиотерапию, медикаментозную терапию и хирургические вмешательства. Они также акцентируют внимание на необходимости комплексного подхода, который включает изменение образа жизни и укрепление мышц тазового дна. Важно, чтобы пациенты не стеснялись обсуждать эту проблему, так как своевременное вмешательство может значительно улучшить их состояние.

Недержание мочи у женщин

Причины

К причинам недержания мочи истинного типа относятся такие факторы: повреждения спинного мозга, запущенный цистит, спинномозговая грыжа, осложненное сморщивание мочевого пузыря. В результате таких патологий происходит ослабление сфинктеров мочевого пузыря и снижение тонуса мышц тазового дна.

Для мужчин причинами недержания мочи могут стать осложнения после проведенных операций на предстательной железе, шейке мочевого пузыря или семенном бугорке. Причинами у женщин в климактерическом периоде являются нарушения, затрагивающие тонус детрузора и функции замыкательного аппарата мочевого пузыря, это приводит к развитию эстрогенного дефицита.

Различают два вида патологического неконтролируемого мочеиспускания:

• возникшего на основе заболевания, связанного с дислокацией и бессилием связочного аппарата, ослаблением уретровезикального сегмента и неизмененного мочеиспускательного канала;
• резвившегося на основе заболевания, связанного сизменениями в самом мочеиспускательном канале, дефектами в сфинктерномаппарате.

Также отмечают следующие не нейрогенные причины недержания мочи:

• нарушения кровообращения;
• возраст;
• эстрогенный дефицит у женщин, переживающих климактерический период;
• инфравезикальная обструкция (ИВО);
• миогенные и сенсорные нарушения;
• влияние серотонина и простагландинов;
• анатомические изменения в органах, участвующих в процессе мочеиспускания.

Симптомы

Самым наглядным симптомом данного заболевания является внезапное и произвольное истекание мочи.

Симптомами стрессового мочеиспускания является малое мочеиспускание при чихании, смехе, кашле, при физических упражнениях и пр.

При ургентном типе заболевания симптомом является обильное самопроизвольное мочеиспускание и возникновение частых позывов к мочеиспусканию.

Для диагностирования данного заболевания используют такие методы исследований:

• осмотр на гинекологическом кресле;
• определение кашлевого теста;
• прокладочный тест;
• уретроцистография.
• УЗИ;
• уродинамическое исследование, ведение дневника мочеиспусканий;
• МРТ.

Недержание мочи — тема, о которой многие предпочитают молчать, несмотря на то, что это распространенная проблема. Люди часто делятся своими переживаниями в закрытых группах или на форумах, где ощущают поддержку и понимание. Многие отмечают, что это состояние значительно влияет на качество жизни, вызывая чувство стыда и изоляции. Некоторые рассказывают о том, как недержание мешает им заниматься любимыми хобби или даже выходить на улицу.

Однако в последнее время наблюдается тенденция к открытости: все больше людей начинают говорить о своих проблемах, что помогает разрушить стереотипы и привлечь внимание к данной проблеме. Специалисты подчеркивают важность обращения за медицинской помощью и предлагают различные методы лечения, включая упражнения для укрепления мышц тазового дна. Поддержка близких и обмен опытом с теми, кто сталкивается с аналогичными трудностями, также играют ключевую роль в преодолении этой проблемы.

😲 Недержание мочи. Что делать?

Лечение

В зависимости от причин данного заболевания проводят либо медикаментозную терапию, либо операцию при недержании мочи.

Людям с легкой степенью заболевания назначают медикаментозное лечение недержания мочи для повышения тонуса детрузора и замыкательного аппарата мочевого пузыря. Лечение комбинированной и ургентной формы может быть направлено на торможение активности детрузора.

Женщинам климактерического возраста с данным заболеванием назначают эстрогены.

Также к лечению недержания мочи относятся и такие общие мероприятия как увеличение физических нагрузок, нормализация диеты, лечебная физкультура, иглоукалывание.

Иногда показана операция при недержании мочи. В основном прибегают к малоинвазивным методам.

У женщин практикуется инъекционная терапия, для проведения которой используют коллаген, гомогенизированный аутожир, тефлоновую пасту и др.

Внимание!

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Вопрос-ответ

Недержание мочи, частое мочеиспускание: 3 шага к решению проблемы

Как прекратить недержание мочи?

Тренировку мочевого пузыря. Для этого создается план мочеиспусканий и необходимо придерживаться его выполнения. Физические упражнения для укрепления мышц таза. Укреплению мышц тазового дна также стоит уделить внимание. Физиотерапию. Она помогает укрепить мышцы и сделать их более эластичными.

Как избавиться от недержания в домашних условиях?

Ежедневно делать гимнастику для укрепления мышц тазового дна, например, упражнения Кегеля. Бросить курить. Заменить высокоинтенсивные тренировки на пилатес — систему упражнений, укрепляющих все основные мышцы тела, избегать поднятия тяжестей,

Что нужно пить при недержании мочи?

Препараты, которые расслабляют стенку мочевого пузыря, минимизируют частоту ее сокращений: Везикар, Дриптан, Спазмекс, Детрузитол. Лекарственные средства, улучшающие кровообращение мочевого пузыря и одновременно расслабляющие его в фазу наполнения: Омник, Кальдура, Дальфаз.

В чем причина недержания мочи у женщин?

Причины недержания мочи у женщин напрямую зависят от его типа. При ургентном недержании это чаще психо-эмоциональный (стресс, психические травмы и т. Д. ) и неврологический (травмы и заболевания нервной системы) факторы, а также заболевания которые могут к ним приводить (диабет, болезни сердечно-сосудистой системы).

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц тазового дна, такие как упражнения Кегеля. Они помогают улучшить контроль над мочевым пузырем и могут значительно снизить симптомы недержания.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свой режим питья. Избегайте излишнего потребления кофеина и алкоголя, которые могут раздражать мочевой пузырь. Пейте достаточное количество воды, чтобы поддерживать нормальную функцию почек и мочевыводящих путей.

СОВЕТ №3

Соблюдайте режим туалета. Постарайтесь посещать туалет в определенное время, даже если нет ощущения необходимости. Это может помочь вам лучше контролировать мочеиспускание и уменьшить количество неожиданных позывов.

СОВЕТ №4

Не стесняйтесь обращаться за помощью к врачу. Недержание мочи – это распространенная проблема, и существуют различные методы лечения, включая медикаментозную терапию и физиотерапию, которые могут значительно улучшить качество вашей жизни.