Невринома — опухоль, растущая из вспомогательных клеток нервной ткани (шванновских клеток), которые образуют миелиновую оболочку и ускоряют передачу нервных импульсов. Опухоли этого типа носят доброкачественный характер, могут быть локализованы в разных областях нервной ткани, но чаще всего обнаруживаются в области слухового нерва. Заболевание поражает людей в основном среднего и старшего возраста, женщины страдают им чаще мужчин. Как правило лечение невриномы проводится хирургическим путем и весьма успешно. Поскольку это доброкачественное образование, удаление невриномы не приводит к рецидивам.
Симптомы невриномы
Поначалу заболевание может развиваться бессимптомно, но со временем начинает нарушать кровоснабжение нервной ткани и сдавливать её, приводя к опасным осложнениям. При любых подозрениях, врач назначает обследование и немедленное лечение невриномы, в том числе и оперативным путем.
Симптомы невриномы зависят от её локализации. К примеру, если опухоль поражает лицевой нерв, больной может испытывать шумы в ушах и ухудшение слуха, головокружение, нарушение функции мимических мышц. По мере роста опухоли проявляются признаки внутричерепного давления — головная боль, тошнота и нарушения зрительного восприятия. Здесь могут проявляться такие симптомы невриномы, как нарушение артикуляции или акта глотания.
При невриноме слухового нерва 95% пациентов жалуются на снижение слуха, 70% на звон в ушах, 65% на нарушение координации движений. Часто этим признакам сопутствуют головная боль, онемение и слабость лица, тошнота и рвота, двоение в глазах, ушная боль и изменение вкуса. При детальном осмотре врач обнаруживает различные нарушения движений глазного яблока, отеки, потерю чувствительности лица, слабость лицевой мускулатуры и другие симптомы. В запущенных случаях может наблюдаться гидроцефалия и малозаметный лицевой паралич.
При невриноме позвоночника у пациента наблюдается нарушение функций в зоне, за которую отвечает поврежденный участок нервной ткани. Основные симптомы невриномы — параличи, парезы, снижение чувствительности. Это так называемая корешковая болезнь, носитель которой испытывает многолетние боли.
При невриноме кожи (довольно редкое заболевание) опухоль проступает в виде отчетливого болезненного бугорка.
Врачи отмечают, что невринома, или шваннома, представляет собой доброкачественную опухоль, возникающую из клеток миелиновой оболочки нервов. Специалисты подчеркивают, что, хотя невриномы чаще всего развиваются на слуховом нерве, они могут возникать и в других областях, что приводит к различным симптомам в зависимости от локализации. Врачам важно своевременно диагностировать это заболевание, так как раннее выявление позволяет избежать серьезных осложнений. Лечение невриномы может включать наблюдение, хирургическое вмешательство или радиотерапию, в зависимости от размера опухоли и состояния пациента. Врачи рекомендуют регулярные обследования для людей, находящихся в группе риска, чтобы обеспечить раннюю диагностику и эффективное лечение.
Разновидности невриномы
Внешне опухоль напоминает плотный узел округлой или неправильной формы с бугристой поверхностью, её цвет зависит от кровоснабжения нервного участка, к примеру, если в зоне венозный застой, то цвет будет синюшным. Обычно опухоль заключена в капсуле из соединительной ткани, и удаление невриномы проходит весьма успешно.
По типу строения невриномы делятся на:
- Эпилептоидные. Для них характерно плотное расположение опухолевых клеток с небольшим количеством волокон.
- Ангиоматозные. Опухоли имеют множество кавернозных полостей, которые образуются за счет патологического расширения сосудов.
- Ксантоматозные. Опухоли этого типа обнаруживают множество ксантохромных клеток с высоким содержанием пигмента.
С точки зрения локализации, самыми распространенными являются невринома позвоночника, слухового нерва и подошвенного нерва.
В клинической практике невринома слухового нерва (или как её еще называют вестибулярная шваннома) встречается у одного человека на 100 тысяч населения, и тем не менее, это одно из наиболее распространенных опухолевых заболеваний. Доброкачественное образование растет со скоростью от 1 до 2 мм в год, но в редких случаях может увеличиться за год и на 30 мм, оказывая давление на мозжечок, ствол мозга и даже поражая лицевые, нижние черепные и тройничные нервы. Невринома слухового нерва бывает односторонней (чаще проявляется в 40-50 лет) или двусторонней (может возникнуть даже у 20-летних). Почти всегда заболевание сопровождает характерный симптом — звон, шум в ушах или снижение слуха, поэтому при любом подозрении на невриному слухового нерва пациента направляют на МРТ головы.
Невринома подошвенного нерва стопы или болезнь Мортона обычно поражает зону между третьим и четвертыми пальцами ног, реже — между вторым и третьим. Основная причина недуга — механическое повреждение стопы. К примеру, это может быть поперечное плоскостопие, острая травма, гематома, хронические инфекции, переломы плюсневых костей или тесная и узкая обувь. На фоне всех этих факторов может развиться утолщение в области нерва, а когда окружающие кости и связки начнут болезненно сдавливать его, в зоне повреждения может развиться воспаление. Симптомы невриномы Мортона весьма характерны: все начинается с онемения ног и ноющих болей, больные жалуются на жжение, покалывание и дискомфорт в области пальцев стопы, ощущение инородного тела. По мере роста опухоли боли усиливаются. Как и в случае с невриномой слухового нерва, заболевание диагностируют с помощью МРТ.
Невринома позвоночника формируется в шванновских клетках в области периферических, спинномозговых и черепных нервов. На долю этого заболевания приходится почти 20% от всех первичных спинальных новообразований. Что характерно, болезнь поражает женщин среднего и старшего возраста, но в злокачественную форму не перерождается. Опухоль прогрессирует на корешках нервов спинного мозга, в основном в шейной и грудной области, реже в поясничной. В шейном отделе невринома позвоночника может «выходить» через межпозвоночные отверстия, эту патологию еще называют «песочные часы». В зоне средостения опухоль может принять злокачественный характер. Как бы то ни было, а основной симптом невриномы позвоночника — корешковые боли, основная опасность помимо боли и риска злокачественного перерождения — костные изменения, которые можно зафиксировать с помощью спондилографии.
Невринома, или акустическая невринома, вызывает множество обсуждений среди пациентов и медицинских специалистов. Многие люди, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают, что симптомы могут быть довольно разнообразными: от потери слуха и шума в ушах до головокружения и нарушений равновесия. Часто пациенты делятся своими переживаниями о том, как диагноз влияет на их повседневную жизнь и эмоциональное состояние.
Некоторые отмечают, что своевременная диагностика и лечение значительно улучшают качество жизни. В то же время, многие выражают опасения по поводу хирургического вмешательства и возможных последствий. Важно, что обсуждение невриномы не ограничивается только медицинскими аспектами; пациенты также ищут поддержку в сообществах, где могут обмениваться опытом и получать советы. Это подчеркивает важность информированности и открытого диалога о заболевании, что помогает людям чувствовать себя менее одинокими в своей борьбе.
Лечение невриномы
В зависимости от места расположения, размера и типа опухоли, онколог может назначить различные медицинские процедуры. Самый распространенный метод лечения невриномы — хирургический. Удаление невриномы на ранней стадии возможно малоинвазивными методами с сохранением практически всех функций, к примеру, возможно сохранение слуха, если опухоль не крупнее 2 см.
Радиологический метод лечения невриномы рекомендован пожилым людям в случае, если оперативное лечение невозможно, или если больной отказывается от операции. Метод позволяет контролировать рост опухоли, но только в случае, если её размер не превышает 3 см.
Консервативный метод вовсе не требует удаления невриномы. Вместо этого врач назначает диуретики в сочетании с глюкокортикоидами и препаратами для улучшения мозгового кровообращения.
В случае медленного роста опухоли или тяжелых сопутствующих заболеваний врач может применить тактику выжидания, регулярно проводить МРТ и КТ, а затем применить операцию шунтирования.
При незрелой злокачественной опухоли или в случае, когда удаление невриномы хирургическим путем невозможно, применяется комплексная лучевая и химиотерапия.
Внимание!
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Вопрос-ответ
Чем опасна невринома?
Последствия его появления – двигательные расстройства и боли, которые усиливаются по мере роста опухоли. Невринома головного мозга. Развивается из клеток спинномозговых нервов. Поражение может быть одно- или двухсторонним, нередко оно затрагивает троичный, слуховой или лицевой нерв.
Что такое невринома?
Невринома (шваннома) — медленно развивающиеся опухоли, которые присоединяются к любому нерву в теле. Опухоли поражают преимущественно нервы головы, шеи, позвоночника (спинного мозга), а так же верхние и нижние конечности.
Читайте также:
Нужно ли удалять невриному?
Лечение – спинальная невринома должна быть полностью удалена Более чем в 90% всех случаев удается полностью удалить опухоль. Если полная резекция невриномы не удалась, удаление опухоли можно повторить.
Как лечить невриному?
Основным методом лечения неврином является хирургическое вмешательство. Невриномы слухового нерва небольших размеров удаляются трансназальным способом, при превышении опухоли 20 мм применяется хирургический доступ через среднюю черепную ямку.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Невринома может проявляться различными симптомами, такими как шум в ушах, потеря слуха или головокружение. Если вы заметили у себя подобные проявления, не откладывайте визит к врачу для диагностики.
СОВЕТ №2
Регулярно проходите медицинские обследования. Если у вас есть предрасположенность к невриномам или другие факторы риска, регулярные обследования помогут выявить проблему на ранних стадиях и начать лечение как можно скорее.
СОВЕТ №3
Изучите доступные варианты лечения. Невринома может требовать различных подходов к лечению, включая наблюдение, хирургическое вмешательство или радиотерапию. Обсудите с врачом все возможные варианты и выберите наиболее подходящий для вас.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут помочь укрепить иммунную систему и снизить риск развития различных заболеваний, включая невриномы.
