Адалат

Латинское название: Adalat

Код ATX: C08CA05

Действующее вещество: Нифедипин (Nifedipine)

Производитель: Bayer Pharma AG (Германия)

Сайт производителя: bayer.ru

Адалат – сосудорасширяющее, антигипертензивное, антиангинальное лекарственное средство.

Действующее вещество

Нифедипин (Nifedipine).

Врачи отмечают, что Адалат, активное вещество которого – нифедипин, является эффективным средством для лечения гипертонии и стенокардии. Это препарат из группы блокаторов кальциевых каналов, который помогает расслабить сосуды и улучшить кровообращение. Многие специалисты подчеркивают, что Адалат может быть особенно полезен для пациентов с сопутствующими заболеваниями, такими как диабет или заболевания почек, так как он не только снижает артериальное давление, но и улучшает общее состояние сердечно-сосудистой системы. Однако врачи также предупреждают о необходимости индивидуального подхода к назначению препарата, учитывая возможные побочные эффекты и противопоказания. Важно, чтобы пациенты не занимались самолечением и строго следовали рекомендациям специалистов.

https://youtube.com/watch?v=5hff4nRWcnI

Форма выпуска и состав

Выпускается в виде раствора для инфузий — прозрачного, желтоватого цвета. Упаковывается во флаконы из темного стекла по 50 мл. В комплекте идет одноразовый шприц и соединительная трубка для инфузий.

Адалат, раствор для инфузий	1 мл
Нифедипин	100 мкг
Вспомогательные вещества: гидроксид натрия 0,1N, макрогол 400, этанол 96%, вода для инъекций.

Показания к применению

Гипертонический криз и стенокардия Принцметала.

Адалат — это препарат, который часто обсуждается в медицинских кругах и среди пациентов. Многие пользователи отмечают его эффективность в снижении артериального давления и улучшении состояния при сердечно-сосудистых заболеваниях. Некоторые пациенты делятся положительным опытом, указывая на быстрое действие и минимальные побочные эффекты. Однако есть и те, кто сталкивался с индивидуальной непереносимостью или нежелательными реакциями, такими как головная боль или отеки. Важно отметить, что мнения о препарате могут сильно различаться в зависимости от состояния здоровья и сопутствующих заболеваний. В целом, Адалат вызывает интерес как среди врачей, так и среди пациентов, что подчеркивает его значимость в терапии гипертонии.

Адалат Гамидов vs Артем Пугач / Adalat Gamidov vs Artem Pugach

Противопоказания

Инфаркт миокарда в стадии обострения (в первые 4 недели после недавно перенесенного инфаркта миокарда); кардиогенный шок; нестабильная стенокардия; совместное назначение с рифампицином; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность препарата не установлены); беременность (до 20 недель) и грудное вскармливание; повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Назначается с крайней осторожностью при выраженном аортальном стенозе, сердечной недостаточности в стадии обострения, хронической сердечной недостаточности III-IV функционального класса по классификации NYHA, выраженной артериальной гипотензии (сАД менее 90 мм рт.ст.), печеночной недостаточности, выраженной брадикардии (ЧСС менее 50 уд./мин), беременности (после 20 недель).

Препарат используется с особой осторожностью у больных с гиповолемией и злокачественной артериальной гипертензией, находящихся на гемодиализе.

Инструкция по применению Адалат (способ и дозировка)

Раствор Адалата вводят внутривенно, инфузионно, в течение 4 — 8 ч (со скоростью 6,3 — 12,5 мл/ч, что соответствует 0,63 — 1,25 мг/ч).

Максимальная доза: не более 150 — 300 мл (что соответствует 15 — 30 мг в сутки).

Инфузионная терапия препаратом может проводиться непрерывно в течение 3 дней. Далее следует перейти на пероральную терапию нифедипином.

В пожилом возрасте: может потребоваться уменьшение поддерживающей дозы.

При нарушениях функции печени: применять препарат с осторожностью под контролем функции печени, при тяжелых нарушениях функции печени требуется уменьшение дозы.

При нарушениях функции почек: коррекция дозы не требуется.

адалат

Побочные эффекты

Применение препарата Адалат может спровоцировать следующие побочные действия:

• Центральная нервная система: часто — головная боль; нечасто — вертиго, головокружение, тремор, мигрень, нарушения сна, тревожность; редко — дизестезии, парестезии; в отдельных случаях — сонливость, гипестезии.
• Сердечно-сосудистая система: часто — признаки вазодилатации (ощущение жара, покраснение кожи лица), периферические отеки; нечасто — снижение АД, учащенное сердцебиение, обморок, тахикардия; в отдельных случаях — стенокардия (боль за грудиной).
• Дыхательная система: нечасто — заложенность носа, носовое кровотечение; в отдельных случаях – одышка.
• Пищеварительная система: часто — запор; нечасто — переходящее повышение активности печеночных ферментов, диспепсия, тошнота, сухость слизистой оболочки ротовой полости, метеоризм, абдоминальная и гастроинтестинальная боль (боль в области кишечника и желудка); редко – гиперплазия десен; в отдельных случаях — желтуха, недостаточность кардиального сфинктера, рвота.
• Мочевыделительная и репродуктивная система: нечасто — дизурия, полиурия; эректильная дисфункция.
• Иммунная система: нечасто – аллергические проявления в виде ангионевротического/аллергического отека (в том числе потенциально опасная для жизни больного отечность гортани); редко — крапивница, кожный зуд, высыпания; в отдельных случаях — анафилактоидные/анафилактические реакции.
• Костно-мышечная система: нечасто – отечность суставов, мышечные судороги; в отдельных случаях — миалгия, артралгия.
• Кроветворная система: в отдельных случаях — лейкопения, агранулоцитоз.

Во время терапии возможны метаболические нарушения: в некоторых случаях — гипергликемия. Со стороны органов зрения: нечасто — потеря четкости зрения; в некоторых случаях — боль в глазах.

В ряде случаев прием препарата вызывает следующие местные рекакции: нечасто — эритема; в некоторых случаях — фотосенсибилизация, пурпура, аллергические реакции, токсический эпидермальный некролиз.

Среди прочих негативных побочных явлений следует отметить плохое самочувствие, озноб и неспецифический болевой синдром.

Передозировка

Симптомы передозировки препарата: снижение АД, брадикардия/тахикардия, гипоксия, гипергликемия, потеря сознания вплоть до комы, метаболический ацидоз, кардиогенный шок с возможным отеком легких.

Для устранения негативных последствий следует предпринять действия по выведению нифедипина из организма и восстановление стабильной гемодинамики. При выраженном снижении АД рекомендуется медленное в/в введение 10 — 20 мл 10% раствора кальция глюконата (допустимо повторное введение) или сосудосуживающих симпатомиметиков (допамин или норэпинефрин). Дозы этих препаратов подбирают в зависимости от полученного терапевтического эффекта. Следует ограничить введение жидкости, в связи с риском перегрузки сердца.

Гемодиализа нецелесообразен, так как нифедипин не выводится при диализе. Вместо этого рекомендуется проведение плазмафереза.

Аналоги

Аналоги Адалата по коду АТХ: Кордафен, Кордафлекс, Кордипин, Нифадил, Нифедипин.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Главное действующее вещество препарата – Нифедипин (селективный блокатор медленных кальциевых каналов). Вещество оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Уменьшает ток ионов кальция через медленные кальциевые каналы внутрь клеток, преимущественно внутрь кардиомиоцитов, гладкомышечных клеток коронарных и периферических артерий, понижая при этом периферическое сосудистое сопротивление и расширяя коронарные артерии, особенно крупные кровоснабжающие сосуды, и даже интактные сегменты стенок частично стенозированных сосудов.

Нифедипин понижает тонус гладкой мускулатуры коронарных артерий, тем самым предотвращая ангиоспазм, усиливая кровоток в постстенотических отделах сосудов и увеличивая доставку кислорода к миокарду; уменьшается потребность миокарда в кислороде за счет снижения периферического сосудистого сопротивления (постнагрузки), а при длительном приеме он способен предотвращать развитие новых атеросклеротических повреждений в коронарных артериях. Снижает тонус гладкой мускулатуры артериол, тем самым уменьшая повышенное периферическое сосудистое сопротивление и, следовательно, АД.

В начале лечения Адалатом может происходить временное рефлекторное повышение ЧСС и, как следствие этого, величины сердечного выброса. Однако это повышение не настолько значительно, чтобы компенсировать расширение кровеносных сосудов. При кратковременном и при длительном применении нифедипин увеличивает выведение натрия и воды из организма.

Гипотензивное действие нифедипина особенно выражено при артериальной гипертензии.

Особые указания

Дозу препарата следует подбирать индивидуально для каждого пациента с учетом реакции больного на проводимую терапию и тяжести заболевания. При терапии необходимо контролировать ЧСС и АД.

Адалат не рекомендуется использовать у больных, у которых предполагается взаимосвязь предшествующей терапией нифедипином с болями ишемического характера.

Не рекомендуется совместное использование бета-адреноблокаторов и Адалата из-за риска возникновения выраженного снижения АД, а иногда и усугубления течения хронической сердечной недостаточности. В случае необходимости совместного применения бета-адреноблокаторов с нифедипином необходимо наблюдение за больным.

При определении уровня ванилилминдальной кислоты в моче спектрофотометрическим методом нифедипин приводит к ложноположительным результатам.

При применении метода высокоэффективной жидкостной хроматографии (ВЭЖХ) нифедипин не влияет на результат анализа.

Как и при использовании других вазодилататоров, Адалат очень редко приводит к появлению приступов стенокардии, а также к их учащению и удлинению.

В состав препарата входит 18 объемных % этилового спирта, что эквивалентно 45 г этанола из расчета на дневную дозу Адалата. Это нужно принимать во внимание при назначении средства больным с алкоголизмом, детям, беременным и кормящим женщинам, пациентам с нарушениями метаболизма этанола, а также лицам, входящим в группу высокого риска (имеющим эпилепсию или заболевания печени).

Раствор во флаконе, снабженном светозащитной пластиковой оболочкой, остается пригодным к применению в течение 1 часа при дневном свете и в течение 6 часов — при искусственном освещении.

Этанол, содержащийся в составе Адалата, влияет на действие других совместно используемых препаратов, и может нарушать способность к работе со сложными механизмами и к вождению автотранспорта.

При беременности и грудном вскармливании

Адалат противопоказан при беременности до 20 недель.

После 20-й недели беременности требует тщательной индивидуальной оценки соотношения риска и пользы для пациентки, плода и/или новорожденного и может рассматриваться только в тех случаях, когда другие способы терапии противопоказаны или неэффективны.

Если применение Адалата необходимо в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.

В детском возрасте

Не рекомендуется принимать во возрасте до 18-ти лет (в связи с тем, что эффективность и безопасность средства для этой группы пациентов не установлены).

В пожилом возрасте

Следует назначать с осторожностью в пожилом возрасте.

При нарушениях функции почек

При почечной недостаточности корректировка дозы не требуется.

При нарушениях функции печени

При нарушениях функции печени требуется тщательное наблюдение при введении Адалата. В некоторых случаях необходимо уменьшение дозы препарата.

Лекарственное взаимодействие

Нифедипин метаболизируется с помощью изофермента CYP3A4, локализованной в печени и слизистой оболочке кишечника и отличается высоким клиренсом.

Совместный прием препарата с рифампицином значительно снижает биодоступность нифедипина, что приводит к снижению его эффективности. Применение нифедипина совместно с рифампицином противопоказано.

Одновременное применение раствора Адалат со слабыми и умеренными ингибиторами изофермента CYP3A4 требует регулярного контроля АД и при необходимости снижения дозы нифедипина.

Клинические исследования совместного приема с флуоксетином не проводились. В случае совместного применения возможно существенное увеличение концентрации нифедипина в плазме крови.

Клинические исследования совместного приема лекарственного средства с нефазодоном не проводились. В случае совместного применения возможно существенное увеличение концентрации нифедипина в плазме крови.

Клинические исследования совместного приема Адалата с вальпроевой кислотой не проводились. Однако нельзя исключать вероятность повышения концентрации нифедипина в плазме крови.

Совместный прием с цизапридом может привести к повышенной концентрации нифедипина в плазме крови. В результате потребуется регулярный контроль АД и при необходимости уменьшения дозы препарата.

Клинические исследования комбинирования с карбамазепином и фенобарбиталом не проводились. Однако нельзя исключить вероятность снижения концентрации нифедипина в плазме крови и, следовательно, снижение его эффективности.

Совместное применение с другими гипотензивными препаратами, такими как диуретики, бета- адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II, другие блокаторы медленных кальциевых канатов, альфа-адреноблокаторы, ингибиторы ФДЭ5, метилдопа, может усиливать антигипертензивный эффект нифедипина.

Одновременный прием Адалата с бета-адреноблокаторами требует наблюдения за пациентами, так как в отдельных случаях возможно усугубление течения хронической сердечной недостаточности.

Нифедипин может снижать клиренс дигоксина, что приведет к повышению концентрации дигоксина в плазме крови. В этом случае необходимо установить тщательное клиническое и ЭКГ-наблюдение для раннего выявления передозировки дигоксином; при необходимости доза дигоксина должна быть снижена с учетом его концентрации в плазме крови.

Совместный прием с хинидином снижает концентрацию хинидина в плазме крови и заметно увеличивает концентрацию хинидина в плазме крови после отмены хинидина. Поэтому в случае совместного приема необходим контроль АД и в случае необходимости снижение дозы нифедипина.

Совместное применение Адалата с такролимусом требует постоянного контроля концентрации препарата в плазме крови и в случае необходимости уменьшения дозы такролимуса.

Совместный прием с ацетилсалициловой кислоты в дозе 100 мг не оказывает влияния на фармакокинетику нифедипина, а он не изменяет антиагрегантные свойства ацетилсалициловой кислоты в дозе 100 мг (агрегацию тромбоцитов и время кровотечения).

Совместный прием с кандесартаном не оказывает влияния на фармакокинетику обоих препаратов.

Адалат содержит 18 объемных % этилового спирта, поэтому его не рекомендуется употреблять в сочетании с препаратами, несовместимыми с этанолом.

Адалат совместим со следующими растворами: 0,9% раствор натрия хлорида, 5% раствор декстрозы (глюкозы) и 5% раствор фруктозы. Скорость инфузий для препарата составляет 10 мл/ч, а в сочетании с совместимыми растворами — 40 мл/ч. Сочетание с другими инфузионными растворами не рекомендуется.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше +25°С.

Срок годности — 2 года.

Цена в аптеках

Стоимость Адалата за 1 упаковку начинается от 427 рублей.

Внимание!

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Препараты из той же фармакологической группы:

Амлодипин

Амлотоп

Кордафлекс

Кордипин

Коринфар

Нимотоп

Нифедипин

Нифекард ХЛ

Норваск

Нормодипин

Стамло М

Фелодип

Фенигидин

Леркамен

Тенокс

Вопрос-ответ

Как принимать Адалат?

Способ применения и дозы 50 мл раствора Адалат вводят в/в инфузионно в течение, примерно, 4-8 ч (со скоростью 6. 3-12. 5 мл/ч, что соответствует 0. 63-1. 25 мг нифедипина/ч). Максимальная доза препарата, вводимого в течение 24 ч, не должна превышать 150-300 мл (что соответствует 15-30 мг нифедипина/24 ч).

Как правильно принимать таблетки Нифедипин?

Рекомендуется принимать препарат во время или после приема пищи запивая небольшим количеством воды. Начальная доза: по 1 таблетке (10 мг) 2-3 раза в сутки. При необходимости доза препарата может быть увеличена до 2 таблеток (20 мг) 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 80 мг.

Что такое Осмо Адалат?

Селективный блокатор медленных кальциевых каналов, производное 1, 4-дигидропиридина. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие.

Как правильно принимать таблетки от давления утром или вечером?

Советуют ученые Чтобы лекарства от давления приносили максимальную пользу, принимайте их перед сном, советуют испанские ученые. Этот простой совет может спасти жизни, пишут они в исследовании, опубликованном в научном журнале European Heart Journal.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема Адалата обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать нежелательных побочных эффектов и убедиться, что препарат подходит именно вам.

СОВЕТ №2

Следите за своим состоянием во время лечения. Записывайте любые изменения в самочувствии и сообщайте о них врачу, чтобы он мог корректировать дозировку или при необходимости заменить препарат.

СОВЕТ №3

Не прекращайте прием Адалата без предварительной консультации с врачом. Резкая отмена препарата может привести к ухудшению состояния и возникновению серьезных осложнений.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на взаимодействие Адалата с другими лекарственными средствами. Убедитесь, что ваш врач знает о всех препаратах, которые вы принимаете, чтобы избежать негативных реакций.