Латинское название: Mycoflucan
Код ATX: J02AC01
Действующее вещество: Флуконазол
Производитель: Dr. Reddy´s Laboratories Ltd. (Индия)
Микофлюкан — лекарственный препарат, относящийся к группе противогрибковых средств.
Действующее вещество
Флуконазол (Fluconazole).
Микофлюкан, активное вещество которого флуконазол, широко используется в лечении грибковых инфекций. Врачи отмечают его эффективность против различных видов грибков, включая Candida и Cryptococcus. Многие специалисты подчеркивают, что препарат обладает хорошей переносимостью и низким уровнем побочных эффектов, что делает его предпочтительным выбором для пациентов с ослабленным иммунитетом. Однако, как отмечают эксперты, важно учитывать возможные взаимодействия с другими лекарственными средствами, особенно у пациентов, принимающих комплексную терапию. Врачи рекомендуют индивидуальный подход к назначению Микофлюкана, учитывая состояние здоровья пациента и характер инфекции. Регулярный мониторинг и контроль за состоянием пациента также являются важными аспектами успешного лечения.
Форма выпуска и состав
Микофлюкан выпускается в двух лекарственных формах.
Таблетки — белые или почти белые, круглые, плоские, с фаской. В зависимости от дозировки на таблетках имеется вдавленная надпись “F” на одной стороне и “50” на другой или “F150” на одной стороне и разделительной риской на другой. Упаковываются в блистеры по 1 или 7 штук.
Раствор для инфузий — прозрачная, бесцветная жидкость. Упаковывается во флаконы из полиэтилена низкой плотности по 100 мл.
| Микофлюкан, таблетки | 1 таб. |
| Флуконазол | 50 или 150 мг |
| Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактоза, кроскармеллоза, повидон К30, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, тальк очищенный. | |
| Микофлюкан, раствор для инфузий | 1 мл |
| Флуконазол | 2 мл |
| Вспомогательные вещества: натрия хлорид, динатрия эдетат, вода для инъекций. | |
Показания к применению
Системные поражения, вызванные грибами рода Cryptococcus (инфекции легких/кожного покрова, сепсис, менингит); лечение и профилактика генерализованного кандидоза (с поражением внутренних органов) особенно в тех случаях, когда пациент параллельно проходит курс цитостатической и иммунодепрессивной терапии; кандидамикоз (инфекционное заболевание слизистых оболочек рта/глотки/пищевода и кожного покрова); вагинальный кандидоз в острой и хронической стадии; кандидозный баланит (воспалительный процесс в результате, которого поражается ткань головки или всего полового члена); микозы (инфекционные заболевания, вызванные паразитическими грибками) стоп, паховой области или всего тела; кандидоз кожного покрова; отрубевидный лишай; онихомикоз (грибковая инфекция, поражающая ногти); профилактика грибковых инфекций у больных имеющих злокачественные новообразования (при проведении химиотерапии или лучевой терапии); профилактика криптококковой инфекции у пациентов, больных СПИДом.
Читайте также:
Микофлюкан — это противогрибковый препарат, который активно используется для лечения различных грибковых инфекций. Многие пациенты отмечают его высокую эффективность и быстрое действие. Отзывы пользователей часто подчеркивают, что препарат помогает справиться с такими заболеваниями, как кандидоз и микозы, в короткие сроки. Однако некоторые люди сообщают о побочных эффектах, таких как головная боль или расстройства пищеварения. Важно помнить, что реакция на препарат может быть индивидуальной, и перед началом лечения стоит проконсультироваться с врачом. В целом, Микофлюкан зарекомендовал себя как надежное средство, но его применение должно быть обоснованным и контролируемым.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Препарат с особой осторожностью назначается в детском возрасте до года; при почечной/печеночной недостаточности; параллельном приеме гепатотоксичных лекарственных препаратов; беременности и грудном вскармливании.
Инструкция по применению Микофлюкан (способ и дозировка)
Таблетки
Таблетки Микофлюкан принимаются внутрь.
Суточная доза зависит от характера и тяжести грибковой инфекции.
При криптококковом менингите и криптококковых инфекциях других локализаций у взрослых и детей старше 15 лет и массой тела выше более 50 кг: в 1-й день — 400 мг, далее по 200 — 400 мг 1 раз в сутки.
Курс лечения при криптококковых инфекциях зависит от клинической эффективности, подтвержденной микологическим исследованием; при криптококковом менингите — минимум 6 — 8 недель.
Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИД у взрослых и детей старше 15 лет и массой тела выше более 50 кг: после завершения полного курса первичного лечения, по 200 мг в сутки в течение длительного периода времени.
При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях у взрослых и детей старше 15 лет и массой тела выше более 50 кг: 400 мг в первые сутки, далее по 200 мг в сутки. При недостаточной клинической эффективности возможно увеличение дозы до 400 мг/сут. Курс лечения зависит от клинической эффективности.
При орофарингеальном кандидозе у взрослых и детей старше 15 лет и массой тела выше более 50 кг: по 150 мг 1 раз в сутки в течение 1 — 2 недель. При необходимости (при выраженном снижении иммунитета) лечение может быть более длительным.
-
Читайте также:
Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных со СПИД у взрослых и детей старше 15 лет и массой тела выше более 50 кг: после завершения полного курса первичной терапии, по 150 мг 1 раз в неделю.
При атрофическом кандидозе полости рта, связанным с ношением зубных протезов у взрослых и детей старше 15 лет и массой тела выше более 50 кг: по 50 мг 1 раз в сутки в течение 14 дней в сочетании с местными антисептическими средствами для обработки протеза.
При других локализациях кандидоза (за исключением генитального кандидоза), например, при эзофагите, неинвазивном бронхолегочном поражении, кандидурии, кандидозе кожи и слизистых оболочек у взрослых и детей старше 15 лет и массой тела выше более 50 кг: 150 мг в сутки в течение 14 — 30 дней.
При вагинальном кандидозе у взрослых и детей старше 15 лет и массой тела выше более 50 кг: 150 мг, однократно.
Для снижения частоты рецидивов вагинального кандидоза: 150 мг 1 раз в месяц. Курс лечения назначают индивидуально: от 4 до 12 месяцев. В некоторых случаях возможно более частое применение флуконазола.
При баланите, вызванном Candida у взрослых и детей старше 15 лет и массой тела выше более 50 кг: 150 мг, однократно.
Для профилактики кандидоза у взрослых и детей старше 15 лет и массой тела выше более 50 кг: 50 — 400 мг 1 раз в сутки в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции.
При наличии высокого риска генерализованной инфекции (например, при выраженной или длительно сохраняющейся нейтропении): 400 мг 1 раз в сутки. Препарат назначают за несколько дней до ожидаемого появления нейтропении. После повышения числа нейтрофилов более чем 1000/мм3 лечение продолжают еще в течение 7 суток.
При микозах кожа, включая микозы стоп, гладкой кожи и кожи паховой области у взрослых и детей старше 15 лет и массой тела выше более 50 кг: 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз в сутки. Курс лечения: 2 — 4 недели. При микозах стоп возможно более длительное применение препарата (до 6 недель).
-
Читайте также:
При отрубевидном лишае у взрослых и детей старше 15 лет и массой тела выше более 50 кг: 300 мг 1 раз в неделю в течение 2 недель. В некоторых случаях может потребоваться третья доза 300 мг в неделю. Альтернативная схема лечения: по 50 мг 1 раз в сутки в течение 2 — 4 недель.
При онихомикозе у взрослых и детей старше 15 лет и массой тела выше более 50 кг: 150 мг 1 раз в неделю. Лечение следует продолжать до замещения инфицированного ногтя (вырастания неинфицированного ногтя). Для повторного роста ногтей на пальцах рук и стоп требуется от 3 до 6 месяцев и от 6 до 12 месяцев соответственно. Скорость роста зависит от возраста и особенностей организма.
При глубоких эндемических микозах у взрослых и детей старше 15 лет и массой тела выше более 50 кг: 200 — 400 мг в сутки в течение до 2 лет. Курс лечения определяется индивидуально: при кокцидиомикозе 11 — 24 месяцев; при паракокцидиомикозе 2 — 17 месяцев; при споротрихозе 1 — 16 месяцев и при гистоплазмозе 3 — 17 месяцев.
У детей, как и при сходных инфекциях у взрослых, длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта. В детском возрасте препарат не следует применять в суточной дозе, превышающей 400 мг в сутки. Препарат назначают ежедневно 1 раз в сутки.
При кандидозе пищевода: суточная доза 3 мг/кг, однократно. В возрасте от 3 до 6 лет (масса тела 15 — 20 кг): 50 мг; от 7 до 9 лет (21 — 29 кг): 50 — 100 мг; от 10 до 12 лет (30 — 40 кг): 100 — 150 мг; от 12 до 15 лет (40 — 50 кг): 100 — 150 мг. Курс лечения: не менее 3 недель и еще в течение 2 недель после регрессии симптомов.
При кандидозе слизистых оболочек: суточная доза 3 мг/кг однократно. В возрасте от 3 до 6 лет (масса тела 15 — 20 кг): в 1-й день 100 — 150 мг, далее по 50 мг; от 7 до 9 лет (21 – 29 кг): в 1-й день 100 — 200 мг, далее по 100 мг; от 10 до 12 лет (30 — 40 кг): в 1-й день 100 — 150 мг, далее по 50 — 100 мг; от 12 до 15 лет (30 — 40 кг): в 1-й день 250 — 300 мг, далее по 100 — 150 мг. Курс лечения: не менее 3 недель.
При генерализованном кандидозе и криптококковой инфекции (в т.ч. менингите): суточная доза 6 — 12 мг/кг, однократно. В возрасте от 3 до 6 лет (масса тела 15 — 20 кг): 100 — 250 мг; от 7 до 9 лет (21 — 29 кг): 100 — 300 мг; от 10 до 12 лет (30 — 40 кг) : 200 — 350 мг; от 12 до 15 лет (40 — 50 кг): 250 — 400 мг. Курс лечения: 10 — 12 недель (до лабораторного подтверждения отсутствия возбудителей в ликворе).
Для профилактики грибковых инфекций у детей со сниженным иммунитетом, у которых риск развития инфекции связан с нейтропенией, развивающейся в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии: суточная доза 3 — 1 мг/кг, однократно. В возрасте от 3 до 6 лет (масса тела 15 — 20 кг): 50 — 250 мг; от 7 до 9 лет (21 — 29 кг): 50 — 300 мг; от 10 до 12 лет (30 — 40 кг) : 100 — 350 мг; от 12 до 15 лет (40 — 50 кг): 100 — 400 мг. Курс лечения: до устранения индуцированной нейтропении.
У детей с нарушениями функции почек суточную дозу необходимо уменьшить (в той же пропорциональной зависимости, что и у взрослых), в соответствие со степенью выраженности почечной недостаточности.
-
Читайте также:
В пожилом возрасте (при отсутствии нарушений функции почек) коррекция дозы не требуется.
Раствор для инфузий
Раствор Микофлюкан вводится внутривенно, со скоростью не более 200 мг/ч.
Суточная доза зависит от характера и тяжести грибковой инфекции. При переводе с в/в введения на прием таблеток и наоборот, нет необходимости изменять суточную дозу.
Раствор для инфузий совместим с 20% раствором глюкозы, раствором Рингера, раствором Хартмана, раствором калия хлорида в глюкозе, 4,2% раствором натрия гидрокарбоната, 0,9% раствором натрия хлорида. Инфузии можно проводить с помощью обычных наборов для трансфузии, используя один из перечисленных выше растворителей.
При криптококковом менингите и криптококковых инфекциях других локализаций у взрослых: 400 мг в 1-й день назначают, далее по 200 — 400 мг 1 раз в сутки. Курс лечения при криптококковых инфекциях зависит от клинической эффективности, подтвержденной микологическим исследованием; при криптококковом менингите — минимум 6 — 8 недель.
Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИД у взрослых: после завершения полного курса первичного лечения, по 200 мг в сутки. Терапию можно продолжать в течение очень длительного срока (возможен переход на пероральную форму).
При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях у взрослых: 400 мг в первые сутки, далее по 200 мг в сутки. При недостаточной клинической эффективности возможно увеличение дозы до 400 мг в сутки. Курс лечения зависит от клинической эффективности.
Для профилактики кандидоза при наличии высокого риска генерализованной инфекции у взрослых (например, при выраженной или длительно сохраняющейся нейтропении): 400 мг 1 раз в сутки. Препарат назначают за несколько дней до ожидаемого появления нейтропении и после увеличения числа нейтрофилов более 1000/мкл лечение продолжают еще в течение недели.
При глубоких эндемических микозах у взрослых: 200 — 400 мг в сутки. Длительность терапии может достигать до 2-х лет, определяется индивидуально: при кокцидиоидомикозе 11 — 24 месяцев, при паракокцидиоидомикозе 2 — 17 месяцев, при споротрихозе 1 — 16 месяцев, при гистоплазмозе 3 — 17 месяцев (возможен переход на пероральную форму).
У детей, как и при сходных инфекциях у взрослых, длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта. В детском возрасте препарат не следует применять в суточной дозе, превышающей 400 мг в сутки. Препарат назначают ежедневно 1 раз в сутки. При необходимости проведения длительной терапии возможен переход на пероральную форму.
При криптококковом менингите и криптококковых инфекциях других локализаций, а также при генерализованном кандидозе у детей: рекомендуемая доза 6 — 12 мг/кг в сутки, в зависимости от тяжести заболевания. Курс лечения: 10 — 12 недель (до лабораторного подтверждения отсутствия возбудителей в ликворе).
Для профилактики рецидива криптококкового менингита у детей, больных СПИД: после завершения полного курса первичного лечения терапию флуконазолом в дозе 6 мг/кг в сутки можно продолжать в течение длительного срока.
При орофарингеальном кандидозе у детей: рекомендуемая доза 6 мг/кг в 1-й день, далее по 3 мг/кг в сутки, однократно. Курс лечения: не менее 2 недель.
При кандидозе слизистых оболочек: рекомендуемая доза 3 мг/кг в сутки. В 1-й день может быть назначена ударная доза 6 мг/кг с целью более быстрого достижения постоянных равновесных концентраций. Курс лечения: не менее 3 недель.
При кандидозе пищевода: суточная доза 3 мг/кг, однократно. В первый день может быть назначена ударная доза 6 мг/кг в сутки. В зависимости от тяжести заболевания доза может быть повышена до 6 — 12 мг/кг в сутки. Курс лечения: не менее 3 недель и еще в течение 2 недель после регрессии симптомов.
Для профилактики грибковых инфекций у детей со сниженным иммунитетом, у которых риск развития инфекции связан с нейтропенией, развивающейся в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии: суточная доза 3 — 12 мг/кг в сутки, однократно. Курс лечения: до устранения индуцированной нейтропении.
При применении препарата у детей в возрасте с периода новорожденности до 4 недель следует иметь в виду, что флуконазол выводится медленно. В первые 2 недели жизни препарат назначают в той же дозе (в мг/кг), что и детям более старшего возраста, но с интервалом 72 ч. Детям в возрасте 4-х недель ту же дозу вводят с интервалом 48 ч.
В пожилом возрасте (при отсутствии нарушений функции почек): коррекция дозы не требуется.
Побочные эффекты
Прием препарата может вызвать следующие побочные действия:
- пищеварительная система – запор/диарея, снижение аппетита, боли в животе, тошнота, нарушение функционирования печени;
- нервная система — головокружение/головные боли, повышенная утомляемость;
- органы кроветворения — нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения.
- аллергические реакции – сыпь на кожном покрове. Основными симптомами передозировки являются галлюцинации и параноидальное поведение, в этом случае необходима немедленная симптоматическая терапия (промывание желудка, гемодиализ).
Передозировка
Основными симптомами передозировки являются галлюцинации и параноидальное поведение, в этом случае необходима немедленная симптоматическая терапия (промывание желудка, гемодиализ).
Аналоги
Аналоги по коду АТХ: отсутствуют.
Медикаменты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Флуконазол Тева, Флюкостат, Фуцис, Микомакс, Микосист, Дифлюкан, Дифлазон.
Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.
Фармакологическое действие
Микофлюкан — препарат, относящийся к группе противогрибковых средств. Главное действующее вещество — флуконазол, ингибирует (снижает скорость реакции) ферменты грибов, которые зависят от цитохрома Р450. При этом увеличивается проницаемость клеточной мембраны и нарушается ее рост.
Прием Микофлюкана предотвращает набор лишнего веса, нормализует аппетит и улучшает состояние кожного покрова. Всасывание основного действующего вещества происходит из желудочно-кишечного тракта, при этом отмечается, что степень абсорбции не зависит от приема пищи.
Максимальная концентрация флуконазола достигается за 30 — 90 минут. Выводится в основном почками (80%).
Особые указания
Лечение препаратом следует продолжать до появления клинико-гематологической ремиссии. Преждевременное прекращение терапии может приводить к рецидивам.
В ходе лечения обязательно следует контролировать показатели крови, функцию почек и печени, протромбиновый индекс при одновременном применении с антикоагулянтами кумаринового ряда.
При возникновении нарушений функции почек и печени следует прекратить прием препарата.
В редких случаях на фоне терапии препаратом возможны токсические изменения печени. При появлении клинических признаков поражения печени препарат следует отменить.
При употреблении флуконазила рекомендуется осуществлять контроль за концентрацией циклоспорина в крови, так как при пересаженной почке прием флуконазола в дозе 200 мг в сутки приводит к медленному увеличению концентрации циклоспорина в плазме.
Рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном применении с цизапридом, рифабутином или другими препаратами, метаболизирующимися системой цитохрома Р450.
Флуконазола не оказывает существенного воздействия на способности управлять автомобилем и механизмами.
При беременности и грудном вскармливании
Не рекомендуется использовать препарат во время беременности, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза применения флуконазола для матери значительно превышает возможный риск для плода.
Микофлюкан противопоказан в период грудного вскармливания.
В детском возрасте
Препарат разрешен к применении в детском возрасте.
Детям до 1 года назначать с осторожностью.
В пожилом возрасте
В пожилом возрасте коррекция дозы не требуется (при условии отсутствия проблем с почками).
Лекарственное взаимодействие
Одновременный прием с препаратами сульфонилмочевины (хлорпропамид, глибенкламид, глипизид и толбутамид) удлиняет T1/2 последних, что может стать причиной развития гипогликемии. Требуется периодический контроль концентрации глюкозы в крови. При необходимости следует произвести коррекцию дозы гипогликемических лекарственных средств.
При одновременном приеме с диуретиками требуется изменение режима дозирования, так как гидрохлоротиазид увеличивает концентрацию флуконазола в плазме на 40%.
Одновременный прием с фенитоином сопровождается повышением концентрации последнего в клинически значимой степени.
Многократное применение флуконазола (в дозах 50 — 200 мг) не оказывает влияния на эффективность комбинированных противозачаточных средств.
Одновременный прием с рифампицином приводит к снижению AUC на 25% и длительности T1/2 флуконазола на 20%. Поэтому при одновременно назначении следует увеличивать дозу флуконазола.
При лечении флуконазолом рекомендуется мониторировать концентрацию циклоспорина в крови.
Флуконазол удлиняет T1/2 теофиллина и увеличивает риск развития интоксикации (необходима коррекция его дозы).
Одновременное применение флуконазола в дозах 400 мг в сутки и более с терфенадином противопоказано. Терапия флуконазолом в дозах менее 400 мг в сутки в сочетании с терфенадином должна проводиться под тщательным врачебным наблюдением.
Совместное применение с цизапридом может вызвать нежелательные реакции со стороны сердца, включая пароксизмы желудочковой тахикардии (аритмия типа “пируэт”).
Одновременный прием с рифабутином может повышать сывороточную концентрацию последнего. При совместной терапии с рифабутином требуется потоянное врачебное налюдение.
Терапия препаратом может повышать концентрацию мидозалама, в связи с чем повышается риск развития психомоторных эффектов (наиболее выражено при применении флуконазола внутрь, чем при в/в введении).
Условия отпуска из аптек
Раствор для инфузий отпускается по рецепту.
Таблетки отпускаются без рецепта.
Условия и сроки хранения
Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше +25°С. Раствор не замораживать.
Срок годности: таблетки — 3 года, раствор для инфузий — 2 года.
Цена в аптеках
Цена Микофлюкан, таблетки за 1 упаковку начинается от 146 рублей, Микофлюкан, раствор для инфузий — от 222 рублей.
Внимание!
Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.
Препараты из той же фармакологической группы:
Дифлазон
Дифлюзол
Дифлюкан
Ирунин
Итразол
Орунгал
Орунгамин
Румикоз
Флюкостат
Итракон
Микомакс
Микосист
Флуконазол
Вопрос-ответ
Как пить флуконазол 2 таблетки?
Флуконазол применяют ежедневно 1 раз в сутки. При кандидозе слизистых оболочек рекомендуемая доза флуконазола составляет 3 мг/кг/сут. В первый день с целью более быстрого достижения равновесной концентрации можно применять ударную дозу 6 мг/кг.
Как принимать Микофлю?
При вагинальном кандидозе – однократно внутрь в дозе 150 мг. При микозах кожи, включая микозы стоп, кожи паховой области и кандидозах кожи, рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз/сут. Длительность терапии в обычных случаях составляет 2-4 недели.
Можно ли дифлюкан при беременности?
Во время беременности применения флуконазола следует избегать, за исключением случаев тяжелых и потенциально угрожающих жизни грибковых инфекций, когда ожидаемая польза лечения для матери превышает возможный риск для плода.
Сколько дней нужно пить Флуконазол 150 мг?
Длительность терапии зависит от клинической эффективности. При орофарингеальном кандидозе препарат обычно назначают по 150 мг 1 раз в сутки, продолжительность лечения – 7–14 дней. При необходимости, у больных с выраженным снижением иммунитета лечение может быть более длительным.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема Микофлюкана обязательно проконсультируйтесь с врачом. Специалист поможет определить необходимость препарата и назначит правильную дозировку в зависимости от вашего состояния здоровья.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возможные побочные эффекты. Ознакомьтесь с инструкцией к препарату и следите за своим состоянием во время лечения. Если вы заметили необычные реакции, немедленно сообщите об этом врачу.
СОВЕТ №3
Не прекращайте прием Микофлюкана без согласования с врачом, даже если симптомы инфекции исчезли. Полный курс лечения необходим для предотвращения рецидива и развития устойчивости грибков к препарату.
СОВЕТ №4
Соблюдайте режим приема препарата. Принимайте Микофлюкан в одно и то же время каждый день, чтобы поддерживать стабильный уровень активного вещества в организме и повысить эффективность лечения.
