Выпадение прямой кишки — это одно из тягостных хирургических заболеваний, при котором прямая кишка через задний проход выходит наружу. Еще данную болезнь называют ректальным пролапсом. Этот недуг встречается значительно реже, чем геморрой, но дискомфорта и проблем он доставляет не меньше. Им могут страдать как женщины, так и мужчины любого возраста. Выпадение прямой кишки считается возрастной патологией.
В случае возникновения данного заболевания нижняя часть терминального отдела кишечника становится подвижной, начинает растягиваться, и в результате выпадает из анального (заднего) отверстия.
Причины
Существуют определенные факторы, провоцирующие ректальный пролапс у людей разного возраста. К ним относятся:
- Генетическая предрасположенность.
- Неправильное родоразрешение. Чаще всего выпадение прямой кишки у женщин развивается как осложнение поздних и тяжелых родов.
- Некоторые привычки. Например, сильное натуживание при акте дефекации (при опорожнении кишечника), долгое сидение на унитазе или горшке (дети).
- Особенности сексуальной жизни. В момент нетрадиционного секса очень часто возникают травмы прямой кишки, которые способствуют выпадению данного органа.
- Растяжение связок, которые поддерживают прямую кишку, а также снижение тонуса анального сфинктера. С этим, как правило, сталкиваются люди пожилого возраста.
- Общая дисфункция органов малого таза.
- Неврологические заболевания, которые тесно связаны с повреждениями или болезнями спинного мозга.
На сегодняшний день нет какого-то определенного фактора, который однозначно смог бы привести к развитию ректального пролапса. В основном главную роль играет сочетание нескольких разнообразных провокаторов.
Врачи отмечают, что выпадение прямой кишки, или ректальное пролапс, является серьезной проблемой, требующей внимательного подхода к диагностике и лечению. Специалисты подчеркивают, что данное состояние чаще встречается у пожилых людей, особенно у женщин, и может быть связано с различными факторами, такими как слабость мышц тазового дна, хронические запоры и тяжелые физические нагрузки. Врачи рекомендуют не игнорировать первые симптомы, такие как дискомфорт или ощущение неполного опорожнения, так как это может привести к осложнениям. Лечение может варьироваться от консервативных методов, таких как физиотерапия и изменение диеты, до хирургического вмешательства в более запущенных случаях. Важно, чтобы пациенты обращались за медицинской помощью при первых признаках проблемы, что позволит избежать серьезных последствий и улучшить качество жизни.
Симптомы
Начало заболевания может иметь как постепенное, так и острое течение. Во время острого течения прямая кишка выпадает в один момент. В основном это случается при сильном натуживании, резком подъеме тяжестей и проч. Подобные явления сопровождаются неприятными ощущениями в области промежности и в мышцах передней брюшной стенки, а также возникновением сильной боли в анальном отверстии.
Что касается постепенного течения, то оно развивается вследствие высокого внутрибрюшного давления — например, при постоянных запорах. В такой ситуации наблюдается опущение кишки, которое потом становится все ярче выраженным, и в конечном итоге возникает полное выпадение ампулы прямой кишки (пролапс).
Основные симптомы:
- Болевые ощущения в животе. Они бывают различной интенсивности. Этот симптом более характерный для острого начала заболевания. Он является результатом натяжения брыжейки толстого кишечника и брюшины.
- Вывернутый наизнанку участок прямой кишки. Что касается размеров выпавшего фрагмента, то они могут различаться. Например, при остром течении ректального пролапса, кишка выпадает до 8-10 сантиметров.
- При выпадении прямой кишки всегда имеется ощущение наличия в анальном отверстии инородного тела.
- Слизистые выделения из кишки, которые всегда сопровождаются ощущением влажности в зоне ануса. Есть и такие ситуации, когда вместо слизистых выделений из заднего прохода идет кровь. Это говорит о наличии травматического повреждения слизистой оболочки терминального отдела кишечника.
- Нарушение мочеиспускания. Позывы к опорожнению мочевого пузыря появляются очень часто. Струя мочи становится прерывистой. В таких случаях больные жалуются на возникновение симптомов цистита и ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Довольно часто такой клинический признак наблюдается при у женщин, которые болеют выпадением матки.
- Нарушение опорожнения кишечника. Больные страдают постоянными запорами, которые сочетаются с болезненными и частыми позывами к дефекации.
Степень выраженности всех выше перечисленных симптомов у разных пациентов существенно отличается. Одни могут легко переносить этот недуг, и годами не обращаться к докторам, а другие – с самого начала нуждаются в немедленном лечении выпадения прямой кишки.
Выпадение прямой кишки — это проблема, о которой многие предпочитают не говорить, хотя она может существенно влиять на качество жизни. Люди, столкнувшиеся с этой неприятностью, часто описывают свои ощущения как физический дискомфорт и психологическое напряжение. Многие отмечают, что это состояние вызывает стыд и страх, что мешает им обратиться за медицинской помощью. В социальных сетях можно встретить обсуждения о методах лечения и реабилитации, где люди делятся личным опытом и советами. Некоторые находят поддержку в сообществах, где открыто говорят о своих переживаниях. Важно помнить, что такая проблема требует профессионального подхода, и не стоит стесняться обращаться к врачу. Чем раньше начнется лечение, тем выше шансы на успешное восстановление.
Лечение
Все методы лечения выпадения прямой кишки можно разделить на два вида: консервативные и оперативные. Что касается консервативной терапии, то она является эффективной только для молодого и среднего возраста, а также для пациентов, страдающих внутренним пролапсом в начальной стадии. Но, если говорить о 100% гарантии эффективного лечения, то ее (даже при всех вышеупомянутых условиях) все равно не существует. Если терапия все-таки принесла ожидаемый результат, то он практически никогда надолго не задерживается, и со временем появляется рецидив заболевания.
Цель терапии должна быть направлена на устранение фактора, спровоцировавшего ректальный пролапс, – например, нормализация стула, прекращение подъема тяжестей, лечение заболеваний толстой кишки, отказ от анального секса и проч.
Следующее, на что обязан обратить свое внимание больной, – это укрепление мышц промежности. Данная процедура делается с помощью некоторых упражнений (комплекс Кегеля).
Также к консервативным методам лечения выпадения прямой кишки относится специальный массаж, физиопроцедуры, стимулирование мышц тазового дна, чего можно достичь при помощи электрического тока.
К хирургическому методу лечения прибегают только в том случае, если больной страдает наружным пролапсом. В таких ситуациях оперативное вмешательство является единственным эффективным способом лечения данной патологии.
Хирургические методы терапии:
- Подшивание прямой кишки.
- Резекция части толстого кишечника.
- Пластическая операция на мышцах тазового дна и канале прямой кишки.
- Операция, которая направлена на выпавший фрагмент кишки.
- Комбинирование различных методов.
Выбор хирургического способа зависит от общего состояния больного, степени тяжести заболевания, возраста пациента и проч. Современные технологии оперативного лечения дают возможность выполнять хирургические вмешательства с помощью лапароскопии, что значительно сокращает период восстановления и снижает риск осложнений.
Внимание!
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Вопрос-ответ
Как понять, что у тебя выпадение прямой кишки?
Самый распространенный симптом, который должен вас насторожить – это ощущение инородного тела в заднем проходе, выходящее из анального отверстия. На ранних стадиях это может происходить во время натуживания, но, по мере того, как состояние прогрессирует, такое может случиться при кашле, чихании, вставании, ходьбе.
Что нужно делать при выпадении прямой кишки?
Чтобы устранить выпадение прямой кишки, проводится консервативное и хирургическое лечение. Пациентам рекомендуется соблюдение диеты, выполнение комплекса упражнений для укрепления мышц тазового дна, анального сфинктера и промежности, чтобы нормализовать стул.
Как отличить геморрой от пролапса?
Пролапс при увеличении геморроидальных узлов – не более 2 см, в то время как при выпадении кишки он достигает 20 см. В случае с геморроем тонус ануса будет увеличен, так как ткани отекают, и он сужается. При пролапсе ректум же, наоборот, наблюдает низкий тонус ануса и возможны эпизоды недержание кала.
Чем грозит выпадение кишки?
Чем опасно это состояние Заболевание само по себе является трудным испытанием, но еще тяжелее приходится человеку, если пролапс осложняется защемлением части кишки, образованием участков некроза (отмирания клеток) и язв, развитием острой кишечной непроходимости или перитонита (воспаления брюшины).
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц тазового дна. Это поможет улучшить поддержку прямой кишки и снизить риск выпадения. Упражнения Кегеля, например, могут быть очень эффективными.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свой рацион. Увеличьте потребление клетчатки, чтобы избежать запоров, которые могут усугубить проблему. Пейте достаточное количество воды и включайте в меню фрукты, овощи и цельнозерновые продукты.
СОВЕТ №3
Избегайте длительного сидения на туалете. Это может увеличить давление на прямую кишку. Если у вас есть проблемы с опорожнением, лучше проконсультироваться с врачом для поиска оптимального решения.
СОВЕТ №4
Не стесняйтесь обращаться к врачу при первых симптомах выпадения прямой кишки. Раннее обращение за медицинской помощью может предотвратить развитие более серьезных проблем и улучшить качество жизни.