Спазмофилия (второе название — тетанический синдром) — болезненное состояние, характеризующееся повышенной нервно-мышечной возбудимостью, при которой появляются судороги определенных групп мышц, в частности, мышц конечностей и гортани. С биохимической точки зрения данное состояние обусловлено снижением концентрации в крови ионизированного кальция. Проявляется данное заболевание в большей степени у детей, но иногда встречается и у взрослых.
Спазмофилия у детей — болезненное состояние, при котором ребенок первых годов жизни (6–18 мес.) склонен к спастическим состояниям и судорогам. Обычно патогенетически оно связанно с рахитом, чаще затрагивает мальчиков. Это заболевание с сезонным проявлением, поэтому довольно часто оно проявляется ранней весной, в период повышенной инсоляции.
Различают два вида спазмофилии — латентная (скрытая) и явная. Еще недавно спазмофилия была очень распространенным заболеванием у детей, но в настоящее время оно встречается довольно редко. Объясняется это снижением заболеваемости детского населения рахитом.
Среди основных симптомов спазмофилии можно назвать остро развивающийся приступ судорог с ларингоспазмом, потерю сознания, остановку дыхания. При таких симптомах необходимо срочно обратиться за медицинской помощью для проведения ребенку безотлагательных реанимационных мероприятий. Оказать экстренную помощь в таком случае должен быть готов врач любой специализации. К сожалению, при тяжелых формах данного заболевания и неоказании должной медицинской помощи в редких случаях возможет летальный исход. Если приступ тетании продолжается длительное время, то последствиями может стать задержка психического развития ребенка и повреждение центральной нервной системы.
Причины
Спазмофилия развивается на фоне острой гипокальциемии, совмещенной с электролитным дисбалансом и алкалозом, возникающими по причине стремительного и внезапного увеличения в крови числа активного метаболита витамина D. Такое состояние может наступить из-за одновременного приема слишком большой дозы витамина D2 или D3, т.е. если применялась «ударная» терапия.
Также причинами возникновения такой ситуации может стать экспозиция больших зон обнаженной кожи на весеннем солнце, насыщенном ультрафиолетовыми лучами. Кроме того, развитие гипокальциемии может быть обусловлено расстройством функций паращитовидных желез, увеличенным выделением кальция с мочой или уменьшением его всасывания в кишечнике. Причиной развития заболевания может стать снижение в крови натрия, магния, хлоридов, витаминов группы В.
Спазмофилия, как отмечают врачи, представляет собой состояние, связанное с повышенной возбудимостью нервной системы и мышечных спазмов. Это заболевание чаще всего наблюдается у детей, особенно в возрасте до трех лет, и может проявляться в виде судорог, тремора и других неврологических симптомов. Специалисты подчеркивают, что основными факторами, способствующими развитию спазмофилии, являются недостаток кальция и витамина D, а также генетическая предрасположенность. Важно, чтобы родители обращали внимание на первые признаки заболевания и своевременно консультировались с врачом. Лечение обычно включает коррекцию питания, прием витаминов и, в некоторых случаях, медикаментозную терапию. Врачи также рекомендуют проводить регулярные обследования для мониторинга состояния ребенка и предотвращения возможных осложнений.
Симптомы
Наиболее явными симптомами заболевания являются ларингоспазмы, карпопедальные спазмы и эклампсия, возможно сочетание этих проявлений друг с другом. При ларингоспазме происходит острое, стремительно наступающее сужение голосовой щели. Пи этом кожные покровы человека бледнеют, вдохи становятся хриплыми с затрудненным звучанием, а выдохи шумными. Если происходит полное закрытие голосовой щели, то ребенок синеет, покрывается холодным потом, пытается набрать воздух, пугается, может потерять сознание. Шумный вдох наступает через несколько секунд, через некоторое время дыхание нормализуется. Если отсутствует адекватное лечение спазмофилии, то приступы ларингоспазма могут учащаться, в крайних случаях может произойти длительная остановка дыхания и летальный исход.
Еще одним симптомом спазмофилии является карпопедальный спазм, при котором наступают тонические сокращения мышц стоп и кистей рук. Он начинается внезапно, иногда при переодевании ребенка, может длиться несколько секунд и также внезапно прекращается. После такого приступа может наступать отек стопы и кистей.
Также ярко выраженными симптомами спазмофилии являются спазмы жевательных и глазных мышц с развитием косоглазия. Крайне опасен спазм дыхательной мускулатуры, при котором нарушается ритм дыхания, и спазм сердечной мышц, при котором есть вероятность остановки сердца.
Некоторые виды данной болезни, в частности эклампсия, могут проявляться приступом клонико-тонических судорог, которые охватывают всю произвольную и непроизвольную группу мышц. При этом может происходить потеря сознания, самопроизвольная дефекация и мочеиспускание, появление пены на губах.
Диагностика
Постановка диагноза происходит по определению клинической картины заболевания, выявлению чрезмерной нервно-мышечной возбудимости, внезапно возникающих периодических спастических состояний определенных групп мышц (мимических, дыхательных, гортанных, скелетных). Подтверждением диагноза является выявление у пациента наличия гипокальциемии, сочетающейся с гиперфосфатемией, алкалозом и нарушением в крови баланса электролитов. Дополнительно проводят лабораторные исследования, анализ крови с определением биохимических показателей, ЭЭГ.
Спазмофилия — это состояние, о котором многие слышали, но не все понимают его суть. Люди, страдающие от этого расстройства, часто описывают свои ощущения как внезапные и непредсказуемые приступы мышечного напряжения и судорог. В социальных сетях можно встретить множество обсуждений, где пациенты делятся своими переживаниями и методами борьбы с симптомами. Некоторые отмечают, что стресс и недостаток сна значительно усугубляют их состояние. В то же время, многие находят облегчение в физических упражнениях и релаксационных техниках. Важно отметить, что спазмофилия может быть связана с другими заболеваниями, и поэтому консультация с врачом является необходимой. Обсуждения на форумах помогают людям не чувствовать себя одинокими в своей борьбе и находить поддержку среди тех, кто сталкивается с похожими проблемами.
Лечение
Если у пациента произошел внезапный приступ с клонико-тоническими судорогами, потерей сознания, ларингоспазмом и остановкой дыхания, то требуется незамедлительное проведение экстренных реанимационных мер:
- проводят искусственное дыхание «рот в рот» или «рот в нос»;
- начинают борьбу с гипоксией методом применения масочной ингаляции 100% кислорода;
- вводят противосудорожные препараты, в частности 0,5% раствор Седуксена внутривенно или внутримышечно, иногда в язык. Это наиболее эффективный препарат, детям до 3 мес. его используют в дозировке по 0,3–0,5мл, малышам до 1 года — 0,5–1,0 мл, деткам до 5 лет — 1,0–1,5 мл, младше 10 лет — 1,5–2,0 мл. Препарат оказывает мгновенное действие, но непродолжительное, всего около 30 минут. Это недолгое время дает возможность медикам провести основные исследования и выявить происхождение судорог.
Эффективными средствами лечения спазмофилии у детей являются клизмы из 2% раствора теплого (до 38°С) хлоралгидрата (20 мл). Помогает введение внутримышечно 25% сульфата магния в растворе (0,2 мл/кг с 2 мл 0,5% раствора новокаина).
Профилактика
Все меры первичной профилактики заболевания направлены на предупреждение его развития, а также проведение ранней диагностики и эффективного, своевременного лечения рахита.
Мероприятия по вторичной профилактике проводятся с целью выявления скрытой формы болезни и проведения адекватной терапии. Дополнительно в течение полугода–года проводят послеприступное противосудорожное лечение, заключающееся в терапии барбитуратами. Периодически необходимо проверять биохимические показатели крови и время от времени принимать препараты кальция.
При спазмофилии прогноз в большинстве случаев благоприятный, если проводится адекватное лечение и причин, вызвавших ее развитие. При тяжелых формах болезни крайне важно грамотно организовать вторичную профилактику, это поможет контролировать ее течение.
Внимание!
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Вопрос-ответ
Что такое спазмофилия?
Спазмофилия представляет собой специфическое расстройство кальциево-фосфорного обмена, сопровождающего течение среднетяжелого или тяжелого рахита. Патогенез спазмофилии характеризуется снижением концентрации общего и ионизированного кальция крови на фоне гиперфосфатемии и алкалоза.
Как выявить скрытую спазмофилию?
Повышенная потливость, Тахикардия, Нарушения пищеварения, повышенная пугливость и тревожность, Излишняя потливость,
Почему судороги при спазмофилии?
Основными обменными нарушения при спазмофилии являются гипокальциемия и алкалоз, которые объясняются снижением функции паращитовидных желез. Основные клинические проявления спазмофилии (спазмы и судороги) объясняются резким недостатком кальция и вызванной этим повышенной возбудимостью нервов.
Как проявляется явная форма спазмофилии?
Явная форма спазмофилии Это уже тяжёлое заболевание с выраженным снижением уровня кальция в крови, что приводит к появлению трёх опасных для жизни состояний: карпопедального спазма, ларингоспазма и эклампсии.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для диагностики. Спазмофилия может проявляться различными симптомами, и важно получить профессиональную оценку состояния. Только врач сможет назначить правильное лечение и дать рекомендации по управлению заболеванием.
СОВЕТ №2
Следите за уровнем кальция в организме. Спазмофилия часто связана с дефицитом кальция, поэтому важно включать в рацион продукты, богатые этим минералом, такие как молочные продукты, зелень и орехи. Также обсудите с врачом возможность приема добавок.
СОВЕТ №3
Практикуйте методы релаксации и управления стрессом. Стресс может усугублять симптомы спазмофилии, поэтому занятия йогой, медитацией или дыхательными упражнениями могут помочь вам снизить уровень тревожности и улучшить общее состояние.
СОВЕТ №4
Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки способствуют улучшению обмена веществ и общего состояния здоровья. Выбирайте виды активности, которые вам нравятся, чтобы поддерживать мотивацию и получать удовольствие от занятий.