Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) — это заболевание желчевыделительной системы, при котором в желчных протоках или желчном пузыре образуются конкременты (камни). От заболевания страдает каждый десятый старше сорока лет. Женщины, в сравнении с мужчинами, страдают этим заболеванием в два раза чаще.
Причины возникновения
В образовании камней, как правило, основную роль играют два фактора: высокий уровень концентрации соли в желчи (при нарушении обмена веществ) и застой в желчном пузыре. Главными провокаторами заболевания являются:
- Малоподвижный образ жизни (сидячая работа).
- Голодание, переедание и нерегулярное питание.
- Ожирение.
- Беременность.
- Прием гормональных контрацептивов.
- Болезни поджелудочной железы.
- Дискинезия желчных путей.
Врачи отмечают, что желчнокаменная болезнь является одной из распространенных патологий, требующих внимательного подхода к диагностике и лечению. По их мнению, основными факторами риска являются ожирение, неправильное питание и малоподвижный образ жизни. Специалисты подчеркивают важность раннего выявления заболевания, так как это позволяет избежать серьезных осложнений, таких как воспаление желчного пузыря или желтуха.
Медики рекомендуют пациентам следить за своим рационом, включая в него больше клетчатки и уменьшая потребление насыщенных жиров. Кроме того, регулярные физические нагрузки могут значительно снизить вероятность образования камней. В случае появления симптомов, таких как боли в правом подреберье или нарушения пищеварения, врачи советуют незамедлительно обращаться за медицинской помощью для проведения необходимых исследований и выбора оптимального метода лечения.
Классификация желчнокаменной болезни
Выделяют три стадии заболевания:
- Первая стадия — физико-химическая. Симптомы в этой стадии отсутствуют. В желчном пузыре камней обнаружить не удается.
- Вторая стадия — бессимптомное камненосительство. Камни в желчном пузыре есть, но пациенты никаких жалоб не предъявляют.
- Третья стадия — развитие осложнений. Как правило, в этой стадии возникает приступ желчнокаменной болезни.
Клиническая картина
Пока камни находятся в желчном пузыре, больной может даже и не догадываться о своем недуге, так как никаких симптомов заболевания он не ощущает. Заподозрить данное заболевание можно только во время первых настораживающих признаков: горечь во рту, дискомфорт в правом подреберье, изжога, отрыжка и тошнота.
Если камень из желчного пузыря выходит в желчные протоки, то в этот момент возникает приступ желчнокаменной болезни (желчная колика). У больного в верхней части живота или в правом подреберье возникает резкая боль, которая может «отдавать» в спину, правую руку или правую ключицу. Помимо спонтанной боли, приступ сопровождается тошнотой, горечью во рту и рвотой, не приносящей облегчения.
Бывают случаи, когда камень (маленьких размеров) минует протоки и выпадает в двенадцатиперстную кишку. В таких ситуациях приступ прекращается самостоятельно, и камень выходит вместе с калом. Если этого не произошло, то возникает закупорка желчных путей, а также, появляется опасность развития подпеченочной желтухи и острого холецистита.
Желчнокаменная болезнь — это состояние, о котором многие люди имеют свои мнения и переживания. Некоторые отмечают, что болезнь часто проявляется неожиданно, и их жизнь кардинально меняется после первого приступа. Многие делятся историями о сильной боли в правом подреберье, которая заставила их обратиться к врачу. Некоторые пациенты рассказывают о том, как изменили свой образ жизни, включая диету и физическую активность, чтобы избежать рецидивов.
Среди распространенных мнений — мнение о том, что генетика играет важную роль в предрасположенности к этой болезни. Люди также обсуждают эффективность различных методов лечения, от медикаментозной терапии до хирургического вмешательства. Важно отметить, что многие находят поддержку в сообществах, где делятся опытом и советами по управлению заболеванием. В целом, разговоры о желчнокаменной болезни подчеркивают важность осведомленности и профилактики.
Диагностика
Диагностикой ЖКБ занимается врач-гастроэнтеролог. Диагноз устанавливается с помощью жалоб больного и некоторых дополнительных исследований.
Для начала пациенту делают УЗИ органов брюшной полости. Если ситуация более серьезная, то доктора прибегают к холецистохолангиографии (рентгенологическое исследование с введением контрастного вещества).
Лечение
Лечить данное заболевание можно и терапевтическим, и хирургическим способами. Обычно, лечение желчнокаменной болезни начинают с помощью терапевтических методов. К ним относятся:
- Растворение камней с применением специальных препаратов (хенодезоксихолевая и урсодезоксихолевая кислоты). Этот метод эффективный только в случае небольших единичных холестериновых камней. Если у больного нет никаких противопоказаний, то курс лечения этими препаратами длиться около 1.5 года.
- Экстракорпоральная ударная волновая литотрипсия — это быстрое разрушение камней ударной волной, которая создается с помощью специальных аппаратов. Лечение этим методом показано только в случае холестериновых камней (до 3 см). Процедура практически безболезненна и очень хорошо переносится пациентами. Кусочки камней самостоятельно выходят с организма вместе с калом.
- Диета — это один из самых основных аспектов лечения при желчнокаменной болезни. Прием пищи должен быть 4-6 разовым с полным исключением жареного, жирного, острого, газированных напитков и шоколада. Помимо этого, строго запрещается употребление жирного мяса (свинина, баранина), копченостей, алкогольных напитков и раздражающих приправ. Здоровое питание при желчнокаменной болезни включает в себя молочные продукты и растительную пищу. Очень полезно в пищу добавлять пшеничные отруби.
Хирургическое лечение заключается в удалении желчного пузыря. Его можно провести 2 способами — лапароскопическая холецистэктомия и классическая холецистэктомия. В зависимости от наличия сопутствующих заболеваний, а также, тяжести состояния пациента, хирург сам выбирает тип операции.
Питание (диета)
В образовании камней в желчном пузыре и протоках одну из главных ролей играют соли и холестерин. Поэтому в диете основным нюансом является регулирование холестеринового обмена. То есть, больным необходимо отказаться от тех продуктов, которые богаты на холестерин, – печень, яичный желток, жирная рыба и мясо, свиное сало, говяжий жир и проч.
Выведению холестерина из организма способствуют соли магния. Поэтому в питание должны включаться ингредиенты, обогащенные солями магния (абрикосы, овсяная и гречневая крупа).
Помимо этого, в рационе ежедневно должно присутствовать огромное количество овощей, а также, запеченные, паровые и отварные блюда. Рекомендуется употреблять черствый серый либо белый хлеб; вегетарианские, молочные и фруктовые супы; крупы и макаронные изделия; овощи и зелень в любом виде; оливковое, подсолнечное и сливочное (умеренно) масла; мед, сыр, молоко и творог.
Профилактика
Если у больного нет никаких симптомов желчнокаменной болезни и конкременты (камни) ведут себя достаточно спокойно, то применять хирургический метод лечения не желательно. Таким людям нужно проводить профилактические мероприятия, препятствующие обострению болезни.
Профилактика заболевания включает в себя: умеренное сбалансированное питание, нормализацию веса, отказ от голодания и нерегулярного поступления пищи, достаточный питьевой режим и умеренная физическая нагрузка. Людям с ЖКБ желательно каждый день заниматься ходьбой, так как она значительно улучшает функционирование желчного пузыря, а это препятствует застою желчи и образованию новых камней.
Внимание!
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Вопрос-ответ
Какие симптомы при желчнокаменной болезни?
Сильная боль в правом подреберье. Боль начинается внезапно, часто ночью. Сильная горечь во рту, тошнота, рвота. Повышение температуры. Могут наблюдаться пожелтение кожи и белков глаз, вздутие живота, запор.
Какие продукты нельзя есть при камнях в желчном пузыре?
Свежую выпечку, мучное из сдобного теста, черный хлеб, Кисломолочную продукцию повышенной жирности, Яичные желтки, Грибы, Жирную рыбу и мясо, Помидоры, Крупы: пшенная, перловая, ячневая, Консервированная еда, копчености, колбаса, Ещё
Какие симптомы при камнях в желчном пузыре?
Внезапная, нарастающая боль в верхней правой части живота, сильная боль в центре ниже грудины, боль в правом плече, усиление боли при приёме жирной пищи, тошнота или рвота, лихорадка, желтуха, обесцвеченный стул (цвета глины).
Можно ли вылечить желчекаменную болезнь?
О заболевании Желчекаменная болезнь ― формирование твердых конкрементов разного размера в желчном пузыре и желчевыводящих протоках. На ранних стадиях патологию можно вылечить консервативной терапией, в осложненных случаях назначается хирургическое лечение.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские осмотры и ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Это поможет выявить наличие камней в желчном пузыре на ранних стадиях и предотвратить развитие осложнений.
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием. Избегайте жирной и жареной пищи, а также продуктов с высоким содержанием холестерина. Включите в рацион больше клетчатки, свежих фруктов и овощей, что поможет поддерживать нормальное функционирование желчного пузыря.
СОВЕТ №3
Поддерживайте оптимальный уровень физической активности. Регулярные физические нагрузки способствуют улучшению обмена веществ и могут снизить риск образования камней в желчном пузыре.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на уровень стресса в вашей жизни. Хронический стресс может негативно сказаться на здоровье желчного пузыря. Практикуйте методы релаксации, такие как йога или медитация, для снижения уровня стресса.